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1例狂犬病患者死亡!10年前被狗咬过,现在还要打疫苗吗?

深圳卫健委2044

  听说

  最近年轻人最流行的词叫

  “偷感”

但作为一个怕狗的人

  我最大的“偷感”

  其实表现在电梯里遇到狗

其实我都想问自己

  狗狗那么可爱,为什么要怕它?

▲图源:B站up主“野人旅行”

  相信看到这篇文章的很多人

  都是养了只乖巧狗狗的好“捡屎官”

  可是怕狗的人遇到的

  不只是受到良好训练的乖狗狗

  更不只是懂为他人着想的好主人

一只陌生、没牵绳狗狗的行为

  是很难被预测的

  万一被咬,就担心狂犬病

  更何况

  狂犬疫苗的痛(身体痛+钱包痛)

  连很多“捡屎官”都不想经历

  ▽

  近日,浙江省杭州市第一人民医院接诊了一位从浙江嵊州赶来的男性患者,48岁。当时患者表现得非常烦躁、坐立不安,他告诉医生,自己低烧好几天了,一吹风就会觉得胸闷、喉咙发紧,感到很口渴,却又害怕喝水

  从症状来看,医生高度怀疑是感染了狂犬病毒。虽然病人当时否认自己被猫狗咬伤、挠伤过,但通过脑脊液NGS检测,医生找到了狂犬病毒

  但即便找到了病因,也为时已晚。3天后,医生回访得到消息,该患者已经离世。

  其妻子回忆说,他几年前曾被狗咬过。

  01

  狂犬病可防不可治

  致死率几乎为100%

  狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。目前,狂犬病属于可防不可治的疾病。

  近五年来,虽然我国人间狂犬病发病人数及死亡人数连续下降,但每年仍有死亡病例发生

  02

  小时候被狗咬过,没打疫苗

  已经过去十多年,还会有事吗?

  狂犬病具有一定的潜伏期。但这个潜伏期能有多长,多数人并不了解,甚至在坊间流传出“狂犬病能潜伏十几年”的说法。

  狂犬病的潜伏期从 5 天到数年都有可能,但通常为 2-3 个月,极少超过 1 年。所以,被咬伤十几年后还没发病的概率极小。

  潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。

▲狂犬病毒,长得像子弹

  但比起赌自己会不会感染病毒,更推荐你在狂犬病暴露后及时接种狂犬疫苗!原则上是越早越好

  只要人还没有发病,疫苗就可以发挥作用。

  我国批准上市的狂犬病疫苗

  分两种:打5针和打4针

  5 针法:第0(注射当天)、3、7、14、28天,各接种1个剂量(儿童用量相同);

  4 针法:第0天接种2剂,第7、21天各一剂。

  03

  被哪些动物咬了

  需要打狂犬疫苗?

  先讲解一个概念:“狂犬病暴露”——

  指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处,以及开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

  所以不仅是咬伤,只要暴露”于以下动物,都需要尽快打狂犬疫苗:

  是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是

  野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高,鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。

  蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

但不用过度紧张,并不是所有动物都会传播狂犬病:

  被牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤,感染狂犬病毒的风险低,通常无需打狂犬疫苗。

  禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物,不感染和传播狂犬病病毒,被咬伤后不需要打狂犬疫苗。

  被人咬伤或抓伤,无需担心感染狂犬病病毒,更无需接种狂犬病疫苗。

  04

  被猫狗咬伤,怎么办?

  深圳这45家犬伤门诊可以帮到你

  一旦被狗子、猫等抓伤、咬伤,得做好这 2 步:

  ① 立即冲洗伤口!

  被咬/抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用嘴去吸伤口

  用一定压力的流动清水(比如自来水)及20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂交替冲洗伤口,至少15分钟。

  冲洗后用75%的酒精擦洗或2%~3%碘酒涂擦伤口。

  伤口一般不予缝合或包扎不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深,立即到正规医院进行处理。

  ② 及时去看犬伤门诊

  犬伤门诊,全称为“狂犬病暴露预防处置门诊”。

  但凡被狗或其他动物咬伤、抓伤,有狂犬病动物暴露风险的朋友,都可以来寻求帮助。

  ???? 一图读懂 ????

  狂犬病暴露预防处置流程

▲图源:人民日报健康客户端

▲图源:B站up主“小虎小虎v”

  -End-

  本期封面:

综合来源:深圳疾控、杭州交通918、杭州电视台等


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